重点聚焦!请教大家一个关于危险因素与病因、显著性检验与时间关系的问题

某研究表明，70%的宫颈癌病人可检出人乳头瘤病毒感染，而无宫颈癌的对照组只有10%可检出人乳头瘤病毒感染，据此可认为人乳头瘤病毒是宫颈癌的病因，那么此结论（E）

A.正确

B.不正确，因为不是用率来比较

(资料图片)

C.不正确，因为无对照组

D.不正确，因为未进行显著性检验

E.不正确，因为不能区分两者的时间关系

假定某研究表明，60%的胃癌病人胃黏膜表面可检出幽门螺杆菌，而无胃癌的对照组只有10%可检出幽门螺杆菌，据此认为幽门螺杆菌是胃癌的危险因素，请问此结论（D）

A.正确

B.不正确，因为不是用率来比较

C.不正确，因为无对照组

D.不正确，因为未进行显著性检验

E.不正确，因为不能区分两者的时间关系

以上两个题目我的理解是：在病例对照研究中，提到“危险因素”，只是确定暴露是疾病的危险因素，但并未确定是“病因”，要想确定“病因”，则需要进行流行病学实验，即“危险因素”与“病因”是有区别的。但下面两道题的答案又麻了。

假定研究表明，60%的胃癌病人胃黏膜表面可检出幽门螺杆菌，而无胃癌的对照组只有10%的可检出幽门螺杆菌，据此认为幽门螺杆菌是胃癌发病的病因，请问此结论（D）

A.正确

B.不正确，因为不是用率来比较

C.不正确，因为无对照组

D.不正确，因为未进行显著性检验

E.不正确，因为不能区分两者的时间关系

来源：王滨有.流行病学学习指导与习题集[M]..

对某大城市20岁~25岁妇女进行的一项现患研究发现：在服用口服避孕药者中，宫颈癌年发病率为5/(10万）,而未服用者为2/(10万）。据此研究者认为：服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因素。此结论是：（D）

A.正确

B.不正确，因为没有区分新发病例与现患病例

C.不正确，因为没有进行年龄标化

D.不正确，因为本研究无法确定暴露与发病的时间关系

E.不正确，因为没有做显著性检验

来源：叶冬青.流行病学实习指导[M].中国科学技术大学出版社,2010:171.

请大家指正我理解不当之处，先谢谢。

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